足底筋膜炎ではない足裏の痛み

40代、女性、デスクワーカー

歩くと左足裏(足底)が痛む。特に階段の昇降が辛いとのことです。カイロプラクティックを長年受け続けていたが、足裏の症状が変わることはなかったとのことです。この症状は10年近くなり、今回思い切って治療院を変更し、来院されたとのことです。過去に医療機関を受けたが、変形などの異常はないとのことでした。

 

<来院時の症状>

・歩くと左足裏(足底)が痛む。

・この症状は10年近く続く。

・インソールを履いたが効果ない。

・カイロプラクティックを受けていたが変化なし。

 

<施術後の経過>

初診のため問診を行い、過去の医療機関での検査所見は、変形などの異常はないとのことでした。20~30代にヒールを履いていたそうです。

◎一般医学的検査

整形外科的検査ではドロワーフット(-)、内側・外側スタビリティー(-)

 

◎ カイロプラクティック的な検査

姿勢検査は、猫背反り腰がみられた。ハイアーチがみられた。

可動域検査では、股関節の伸展制限。足関節の約20°可動域制限、足趾の屈曲制限がみられた。

運動検査では、スクワット動作での足関節制限がみられた。※足裏に突っ張りを感じる。左足の片足立ちでは、ふらつきがみられた。機能的な扁平足(回内足)の兆候がみられた。

触診検査では、距骨、ショパール・リスフランス関節の制限がみられました。※下図は、ショパール関節(緑)・リスフランス関節(赤)を示した図(Visible Bodyによる画像提供)www.visiblebody.com

脊柱付着する筋群、殿筋群、大腿四頭筋、腸腰筋、腹筋群、腰方形筋、下腿三頭筋などの筋緊張、筋弱化、短縮などのアンバランスな状態がみられた。

◎ 評価

足部の機能低下の状態が症状を出していたと疑われる。

                                                                                                                                         

◎ 治療

脊柱・骨盤・足部の機能低下がみられたため調整を行った。筋のアンバランスも整えた。

回目で、治療後安定した感覚があり、歩き出しの痛みが少ないとのことでした。

回目で、日常で歩き出しで痛みを感じにくくなった。

7回目で、いままで痛く履けかった靴が履けるようになった。

以降も、2周に1度のペースでケアを行っています。

 

<カイロプラクターからのコメント>

この方の症例は、これまで背骨・骨盤、筋、筋膜などのケアを受けていたが、足裏の症状に大きな変化なかったと問診で分かりました。さらに、足部の直接的なケアを受けたことが無かったそうです。これらの問診の内容や検査所見から、足部の機能低下がもたらした足裏の痛みと評価しました。

足には、ハイアーチがみられ、機能的な扁平足(回内足)がみられました。また、可動域検査、運動検査では、関節運動連鎖が乱れていました。ケアでは、背骨・骨盤の調整や筋のアンバランスの調整をしつつ、足部の関節の機能改善を試みました。その結果、痛みを感じにくい状態になりました。機能低下した状態が長かったので、継続的なケアを行うことで、緩やかであるが、改善が見込めると思われた症例でした。

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