飯田橋の腰痛|寝起きに強い腰の痛み|椎間板ヘルニアと診断されたが薬では改善しなかった腰痛
■問診(お悩みと来院のきっかけ)
40代男性、デスクワーク中心
2か月前から左腰〜骨盤の付け根あたりに痛みを感じるようになり来院。
これまでも同様の痛みはあったが、数日で自然に軽快していたため様子を見ていたが、今回は2か月経っても改善しないため不安を感じていた。
整形外科を受診したところ、**椎間板ヘルニア**と診断されるも、手術適応ではなく経過観察となった。
痛み止めを処方されたが、大きな改善は感じられなかった。
■来院時の症状
・左腰〜骨盤付近の痛み
・寝起き時に強い痛みが出る
・起床直後は動きにくいが、徐々に軽減する
・座っていると痛みが出る
・骨盤を前傾させ、腰を反らすと楽になる
・靴を履く動作(前屈)で痛みが強い
・下肢への放散痛はなし
・拇趾伸展の筋力低下あり
■カイロプラクターからのコメント
本症例は、整形外科にて椎間板ヘルニアと診断されていること、また拇趾伸展の筋力低下が認められることから、神経根症状(L5領域)の関与が疑われる状態でした。
ただし、下肢への明確な放散痛はなく、日常生活動作の中での痛みの出方を考慮すると、神経症状に加えて筋骨格系の機能障害が複合的に関与していると考えられました。
特に、前屈動作で痛みが誘発されること、姿勢によって症状が軽減することから、腰部への力学的ストレスの影響が大きい状態と判断しました。
■検査
・一般医学的検査
神経学的検査にて、拇趾伸展の筋力低下を確認
(L5神経根の関与が疑われる)
■整形外科的検査
・前屈時疼痛あり
・SLRテストは顕著な陽性所見なし
■カイロプラクティック的検査
・姿勢・動作評価
前屈動作で疼痛増強
骨盤前傾位で症状軽減
・骨盤評価
骨盤のねじれ(回旋不均衡)あり
・股関節評価
股関節可動域低下
特に前面組織の緊張が強い
・筋機能評価
腸腰筋の過緊張
体幹の安定性低下
・足関節評価
左回内足(過回内)あり
左距骨・第一楔状骨・第一中足骨のアライメント不良
■評価
本症例は、椎間板ヘルニアによる神経症状の関与を考慮しつつも、
👉 骨盤・股関節・足関節の機能不全が連動し、腰部へのストレスを増大させている状態
と評価しました。
特に、
・骨盤のねじれ
・股関節前面(腸腰筋)の過緊張
・足関節のアライメント不良
これらが複合的に関与し、腰椎への負担を増加させ、症状の長期化を招いていたと考えられます。
■施術
施術では、椎間板への過度なストレスを避けながら、
・腸腰筋を中心とした筋緊張の緩和
・骨盤のアライメント調整
・股関節の可動性改善
・足関節(距骨・足部アーチ)の調整
を行いました。
また、日常生活における姿勢指導およびセルフケアの提案も併せて実施しました。
■経過
3回の施術時点で、寝起き時の痛みは約8割軽減。
動作時の不安も減少し、日常生活での支障が大きく改善しました。
現在も残存する軽度の症状に対して施術を継続し、再発予防を目的としたメンテナンスを行っています。
■まとめ
腰痛は「椎間板」などの構造的な問題だけでなく、
・骨盤
・股関節
・足関節
といった全身の連動が大きく関与します。
本症例のように、医療機関で診断を受けている場合でも、身体全体の機能を評価することで改善につながるケースもあります。
当院では、医学的な評価を踏まえたうえで、筋骨格系の機能に着目し、症状の根本的な改善を目指しています。
※当院の腰痛については詳細ページ [こちら腰痛 専門ページ] をご覧ください。
※実際に当院でケアを受けられた方の改善レポートは、[椎間板ヘルニアの治療事例一覧]からご確認いただけます。
当院のスタッフ全員が専門の大学課程を修了した、米国国家資格取得 / WHO公認のカイロプラクターです。
カイロプラクティック登録機構(JCR)の認定カイロプラクターとして日本政府の厚生労働省に名簿提出されています。
医師や医療分野のプロフェッショナルの患者様からも推薦を受けています。
浦山 ケビン 博士(PhD)
「私にとってカイロプラクティックは生活の一部であり、単なる治療ではありません。」
Rebecca Mardach 医師
「心と身体の両方にアプローチする重要性を教えてくれました」
阿部 友里香 パラリンピック日本代表
「練習・レース後の疲労回復、パフォーマンスの向上に」
亀井 千瑛 歯科医師
「体の正しい知識に基づいた治療をされています」
松田 枝里 薬剤師
「妊娠時に、薬に頼らず辛い症状を改善することができました」
三加 紗里 管理栄養士
「食事管理だけでは取り除けない不調にもカイロプラクティックが非常に有効」
